История и традиции

През последните десетилетия много лекари, биолози, химици, фармацевти, медицински сестри, лаборанти и санитари от Националния център по хематология и трансфузиология с всеотдайния си труд допринесоха за укрепването и развитието на Центъра, а с това и за повишаване на научния престиж и практическата значимост на българската медицина. Успехът на този труд е немислим без помощта на десетките сътрудници на Българския червен кръст и хилядите кръводарители, които се отзоваха при всеки зов за помощ. Към всички тях е адресирана нашата признателност и благодарността на болните и на техните близки.

Основаването на Националния център по хематология и трансфузиология е резултат на медицинските постижения в областта на клиничната и трансфузионна хематология през първата половина на миналия век, на все по-увеличаващата се нужда от кръв за лечебната практика и на натрупаните у нас знания и опит в областта на научноизследователската, експерименталната, диагностичната, профилактичната и лечебна дейност. видни наши хирурзи, съдебни медици и интернисти (Г. Москов – 1922 г., В. Моллов – 1925-1938 г., Ас. Хаджиолов – 1932 г., Г. Капитанов – 1930-1933 г., Ал. Пухлев – 1933-1940 г., П. Алтънков – 1935-1940 г., К. Ноев – 1955 г., К. Чилов – 1940-1958 г.) поставиха кръвопреливането и клиничната хематология на нивото на тогавашните научни постижения и подготвиха следващото поколение хематолози и трансфузиолози.

Първият кръводарителен център у нас е създаден през 1933 г. под ръководството на Г. Капитанов, а първата организация на кръводарителите е дело на П. Алтънков 1940 г. През 1939 г. Главна дирекция на народното здраве организира първия курс по кръвопреливане за началници на хирургичните отделения при държавните болници, а през 1940 г. са публикувани и първите правилници по кръводаряване и кръвопреливане. Осемнадесет години по-късно, през 1958 г. е поставено и началото на безвъзмездното кръводаряване в страната.

През 1946 г. Военната станция по кръвопреливане, организирана от Медицинската служба на III Украински фронт (ул. “Верила” № 3) преминава към Министерство на народното здраве под името “Областен институт по кръвопреливане”. Чрез разширяване на този Институт през 1948 г. се създава “Научноизследователски институт по хематология и кръвопреливане”, който през 1953 г. е преместен в сградата на ул. “Пловдивско поле” № 6, където се намира и до днес.

През 1972 год. Институтът е включен в състава на Медицинска академия, а от 1990 год. отново е самостоятелно здравно заведение. През 1996 год. с ПМС № 53/1996 год. Националният център по клинична и трансфузионна хематология към Министерство на здравеопазването и Републикански център по кръвопреливане и хематология към Столичната община се преобразуват в Национален център по хематология и трансфузиология (НЦХТ). Дванадесет години по-късно, НЦХТ отново се преобразува с постановление на Министерския съвет №32 от 22.02.2008 год. в Национален център по трансфузионна хематология и Специализирана болница за активно лечение на хематологични заболявания – ЕАД, която се явява правоприемник на НЦХТ в областта на клиничната хематология.

Изграждането и промените в структурата на Института/Центъра/Националната болница са били свързани с основните им задачи и напредъка в диагностиката, профилактиката и лечението на кръвните заболявания, осигуряването с кръв и кръвни съставки на лечебните заведения, сигурността при кръвопреливане, производството на диагностични и лечебни препарати.

Разкрити през годините отделения, лаборатории и сектори:

1952 г.	Лаборатория за производство на редки серуми Лаборатория по биохимия Лаборатория по патофизиология
1953 г.	Клиника по хематология
1955 - 1956 г.	Клинична лаборатория Лаборатория по кръвосъсирване Цитоморфологична лаборатория Лаборатория по патоморфология Организационно-методичен сектор. От 1961 г. Секторът е разширен в Организационно-методична секция.
1957 г.	След разширение на Отделението по кръводаряване се създава Софийска градска станция по кръводяряване, по-късно наречена Републикански център по кръвопреливане (РЦК).
1958 г.	Лаборатория по имунохематология Лаборатория по микробиология
1962 г.	Лаборатория по кръвоконсервиране
1970 г.	Лаборатория “Нормални и патологични хемоглобини”
1972 г.	Националният институт по хематология и кръвопреливане (НИХК) е включен в състава на Медицинска академия
1976 г.	Секция “Плазмени биопрепарати и плазмозаместители” включва: биохимична лаборатория, производствено отделение и Отделение “Кръвоконсервиране”; Лаборатория за контрол на кръвни биопрепарати. От 1982 г. в състава на Лабораторията са: Лаборатория “Плазмофракциониране и биопрепарати” и Лаборатория по биохимия и лиофилизация
1983 г.	В структурата на НИХК е включена Лабораторията по имунохематология и трансфузиология на бившата МА
1988 г.	Лаборатория за производство на албумин и специфични имуноглобулинови препарати
1990 г.	Секция “Антиеритроцитни серуми и дарителска афереза” НИХК е отделен от МА като самостоятелно здравно заведение - Национален център по хематология и кръвопреливане
1992 г.	Лаборатория по заместителна терапия
1994 г.	Лаборатория “Диагностични хемостазни препарати” Флоуцитометрична цитологична лаборатория
1995 г.	Лаборатория по имунология на тромбоцитите
1996 г.	НЦХТ е обединен с РЦК и е създаден Националният център по хематология и трансфузиология - НЦХТ
2000 г.	Лаборатория по цитогенетика и молекулярна биология
2000 г.	Болнична аптека
2004 г.	Отделение за трансплантация на стволови хемопоетични клетки
2008 г.	Специализирана болница за активно лечение на хематологични заболявания – ЕАД с национално значение
2010 г.	Специализиран хематологичен лабораторен блок

През всичките тези години в националната хематологична болница са работили и работят 159 души с висше образование.

Директори от 1948 г. до момента са били:

Ив. Тимов	от 1948 г. до 1950 г.
Ст. Кабакчиев	от 1950 г. до 1953 г.
Ан. Анастасов	от 1954 г. до 1958 г.
В. Серафимов-Димитров	от 1958 г. до 1981 г.
Ан. Добрева	от 1981 г. до 1989 г.
Т. Мешков	от 1989 г. до 1996 г.
Д. Аврамова	от 1996 г. до 2000 г.
Т. Лисичков	от 2000 г. до 2003 г.
А. Андреев	от 2003 г. до 2008 г.
Дж. Ходжаджик	от 2008 г. до 2008 г.
Ст. Тошков	от 2008 г.

Високо-специализирани кадри, работили в Националната хематологична болница

През годините в Клиниката по хематология са работили следните високо специализирани медицински кадри: Проф. Ас. Даскалов, проф.Здр. Георгиев, доц. П. Османлиев, доц. А.Анатков, доц. М. Петров, доц. Б. Георгиева, доц. Д. Пейчев, доц. Д. Аврамова, доц. Т. Щерева, доц. Г. Георгиев, доц. Дж. Ходжаджик, доц. М. Станева, доц. Г.Михайлов, д-р Г.Арнаудов, д-р К. Томов, д-р К. Велизарова, д-р Д. Гигова, научни сътрудници и асистенти: д-р Ю. Жечев, д-р В. Хрисчев, д-р П. Кулаксъзов, д-р Г. Арнаудов, д-р Лилова, д-р И. Гълъбова, д-р Бр. Спасов, д-р П. Ганева, д-р Е. Бекриева и д-р К. Мишовска.

Хемостазеологията винаги е била във фокуса на националната хематологична институция. В тази област са работили: доц. Ив. Танковски, проф. Т. Лисичков, д-р Ант. Заркова, д-р Ев. Игнатова.

Референтните за страната дейности по въпросите на таласемиите и патологичните хемоглобини са се осъществявали от високо-квалифицирани кадри, като д-р Е. Ташева, д-р М. Рангелова, Биол. З. Петкова и З.Зарева.

Лабораторната дейност в областта на хематологията е водеща за страната.

В Клинична лаборатория са работили: Доц. Н. Николов, доц. Ст. Стойчев, проф. К. Гекова, доц. Ц. Арсов, д-р С. Николов.

В областта на нуклеалната медицина са работили имена като проф. В. Серафимов-Димитров, проф. Ив. Попдимотров, проф. Л. Димитров, проф. Й. Стоичков, проф. З. Дечева, доц. Ив. Томова, доц. Д. Василева, н.с. К. Каракостов, н.с. К. Николова.

Морфологичната диагностика е в центъра на хематологичната диагностика, допълнена от цитохимични и имунофенотипни подходи. Позициите на болницата са се определяли от експерти като проф.. К. Ноев, проф. Д. Кръстев, проф. Т. Мешков, проф. А. Добрева, доц. Ст. Тошков, доц. М. Генова, н.с. д-р Р. Тошева, н.с. д-р Герджикова, н.с. д-р Д. Райчева, н.с. д-р П. Андреева, гл.ас. д-р П. Майнхард, н.с. д-р В. Николова, д-р Й.Димитров, н.с. Вл.Толев, д-р В. Шиваров, д-р Н. Стоянов, д-р Т. Диков, д-р Гърчева, д-р М. Трайкова.

В Лабораторията по трансфузионна хематология във всичките й аспекти са работили проф. А. Теодоров, проф. Р. Попиванов, проф. Н. Дойчинова, н.с. д-р Др. Илиев, доц. Б. Куртева, доц. Д. Шинков, н.с. д-р Цв. Дишкова, н.с. д-р Р. Ананиева, доц. Б.Вълчева, д-р В.Манолова, д-р Св. Иванова, д-р Г. Павлова, д-р К. Мадаржиева.

Методите и средствата за консервиране на кръв и кръвни съставки, вкл. на хемопоетични стволови клетки са дело на доц. А. Милев, доц. М. Минчев, д-р Ч. Ботев, д-р Ив. Тонев.

В Лабораторията по цитогенетика и молекулярна биология работят доц. Ст. Тошков, доц. Ал. Михалев, доц. Г. Балаценко, д-р А. Стоименов, д-р Сп. Вълев, биолог Г. Андреева, биолог С. Ангелова, химик М. Романова.

В годините на активна трансфузионна дейност в националния център са функционирали Лаборатория за осигуряване качество и контрол на кръв и кръни продукти - доц. Св Бакалова, н.с. д-р В. Йорданова, доц. М. Радева, н.с. Н. Шаранков, доц. М. Недялкова, биолози А. Попова, К. Велчева; Блок "Производство на лечебни и диагностични плазмени препарати" - д-р Ив. Паладов, д-р И. Дечев, ст.н.с. д-р А. Букурещлиев, ст.н.с. д-р Ч. Николов, н.с. д-р А. Панов, ст.н.с. Р. Цекова, ст.н.с. д-р Е.Анастасова, д-р Цв. Ангелова, ст.н.с. д-р Ал.Милев, д-р Панайотова, ст.н.с. д-р Н. Шаранков, д-р А. Любенов, проф. Л. Иванова, н.с. д-р Б. Лишева, н.с. д-р Ю. Начева, н.с. д-р Божкова, н.с. д-р Л. Арсениев, маг.-фарм. Б.Николова, маг.-фарм. А.Балуцова.

МИСИЯ на НСБАЛХЗ

По своята същност, СБАЛХЗ-ЕАД е уникално високо-специализирано лечебно заведение от национално значение, което е водещо в страната в областта на профилактиката, диагностиката и комплексното лечение на хематологичните заболявания и където се формулира, разработва и внедрява националната политика в областта на клиничната хематология.

Мисията на „СБАЛХЗ”ЕАД е осигуряване на стационарно лечение, при съблюдаване на добрата медицинска практика, за всички пациенти с хематологични заболявания и гарантиране на съвременна диагностично-лечебна дейност с използването на пълен спектър от конвенционални и високо-специализирани диагностични изследвания и модерни терапевтични подходи, включително и прилагане на трансплантация на стволови хемопоетични клетки и патогенетично-ориентирана таргетна терапия за подобряване, удължаване и излекуване чрез повишаване на качеството на живот на болните.

Хуманитарната платформа на мисията се основава на професионално-етичните и деонтологични клаузи, съдържащи се в Хипократовата клетва, Хартата за правата на пациента в Република България и Етичния кодекс. Мисията се осъществява в съответствие с националната здравна стратегия, действуващото законодателство в страната, международните здравни договори и конвенции, в които Република България е страна, както и с етичния кодекс на съсловните организации на лекарите в България.

Мисията може да бъде изпълнена чрез обезпечаване на гражданите на Република България с широк спектър от достъпна, своевременна, достатъчна и качествена медицинска помощ посредством:

съвременни диагностични и лечебни технологии;
специализирани консултации и изследвания за профилактика и ранна диагностика на болни с хематологични заболявания;
методична, експертна, научна и учебна дейност в областта на клиничната хематология.

Генерална цел и задачи

В изпълнение на своята мисия, СБАЛХЗ-ЕАД си е поставила следната ГЕНЕРАЛНА ЦЕЛ:

Издигане на хематологичната дейност и лечение до висотата на най-добрите постижения на европейската и световна медицина чрез оптимизаране на управлението и организацията на дейностите, с оглед задоволяване на потребностите от специализирана хематологична помощ и постигане на медицинска и икономическа ефективност, чрез пълноценно участие в изпълнението на Националните цели и приоритети в областта на здравеопазването.

За постигане на генералната цел са дефинирани следните основни стратегически подцели и конкретни задачи за изпълнение:

Подцел 1. Осъществяване на хематологичната помощ по стандартите за “добра медицинска практика” чрез предоставяне на достъпни, своевременни, достатъчни и качествени диагностично-консултативни изследвания и лечебна помощ на пациенти с хематологични заболявания, посредством реализиране на следните задачи:

Задачи:

1.1. Разработване, въвеждане и контрол в рутинната практика на стандарти за “добра медицинска практика” в хематологията – терапевтични алгоритми и алгоритми за здравни (сестрински) грижи.

1.2. Развитие на специализираната уникална диагностично-лечебна дейност, чрез внедряване на нови методи и технологии в диагностично-лечебния процес , като се акцентуира върху ранната диагностика на кръвните заболявания.

1.3. Прилагане на съвременни технологии за лечение на кръвните заболявания чрез използване на високоефективни методи и средства, прилагани в клиничната хематология в световен мащаб - трансплантация на стволови хемопоетични клетки, използвана като рутинен метод, разгръщане на алогенно рамо на трансплантационната програма, прилагане на таргетно и риск-адаптирано лечение.

1.5. Поддържане на система за непрекъснато повишаване и усъвършенстване на квалификацията на медицинския персонал.

1.6. Ранно откриване на кръвни заболявания, обусловени от генетично предразположение и остро протичащи такива.

1.7. Разработване на система за “грижи ориентирани към пациента”, особено за болни с вродени хематологични заболявания, като таласемии и вродени коагулопатии, чрез динамична интеграция на дейностите на консултативните кабинети и стационара.

1.8. Уточняване на вида и стадия на кръвните заболявания, съобразно въведените съвременни алгоритми и стандарти.

1.9. Изготвяне на програма и условия за действие при бедствия и аварии - за адекватна реакция при необходимост от диагностициране и лечение на лъчева болест.

Подцел 2. Осигуряване на високо качество на болнично обслужване на пациентите с хематологични заболявания, посредство реализиране на следните задачи:

Задачи:

2.1. Подобряване на параметрите на инфраструктурата на СБАЛХЗ-ЕАД (усъвършенствуване на сградния фонд, инсталации и съоръжения, комуникации и т. н.).

2.2. Подобряване на параметрите на вътреболничната среда.

2.3. Подобряване на техническото осигуряване на обслужването.

2.4. Повишаване на квалификацията на обслужващия персонал.

2.5. Доизграждане на болничната информационна система за регистрация и мониторинг на качеството на обслужване.

2.6. Създаване на условия за оптимален физически и психически конфорт.

2.7. Стриктно изпълнение на изискванията за диетично хранене.

2.8. Въвеждане на аудиовизуални комуникации.

2.9. Привличане на вниманието и тясна комуникация с оргонизации за пациенти с хематологични, онкологични и редки заболявания за намиране на адекватни решения на проблемите.

2.10. Провеждане на мероприятия за стимулиране на пациентите за активно участие в диагностично – лечебния процес.

Подцел 3. Осигуряване на високо ниво на образование и квалификация в съответствие с потребностите от модерно медицинско образование подчинено на националните приоритети в областта на медицината, здравеопазването, образованието и развитието на съвременната наука, посредством реализиране на следните задачи:

Задачи:

3.1. Участие на научно-преподавателския състав от СБАЛХЗ-ЕАД в обучението по „клинична хематология”, „трансфузионна хематология” на студенти, докторанти и специализанти.

3.2. Участие на преподаватели от СБАЛХЗ-ЕАД в изпитни комисии за придобиване на специалност.

3.3. Провеждане на теоретично и практическо обучение за продължително професионално обучение на лекари и специалисти по здравни грижи.

3.4. Участие на служители от болницата в различни форми на обучение в страната и чужбина за непрекъснато повшаване на професионалната квалификация.

3.5. Участие на служители от СБАЛХЗ-ЕАД в провежданите симпозиуми, конференции и конгреси в страната и чужбина.

3.6. Провеждане на научно-изследователската дейност на базата на прогнозиране на научните изследвания, резултатите от тях и потенциалните приноси, в условия на с свободна конкуренция, координиране на развитието и движението на научните кадри, съобразно потребностите и възможностите на Болницата и стимулиране и подпомагане на международното научно сътрудничество.

Подцел 4. Изпълнение на функциите на методичен ръководител, експертен, контролен и координиращ орган в областта на „клиничната хематология” чрез изпълнение на следните задачи:

Задачи:

4.1. Разработване на предложения за нови нормативни документи в областта на „клиничната хематология” – проекти за наредби, методични указания и т. н.

4.2. Разработване на предложения за осигуряването на медикаменти за лечение на хематологични заболявания в национален мащаб.

4.3. Участие на сътрудници от СБАЛХЗ-ЕАД в експертни съвети към МЗ, научни съвети, НЗОК и други институции.

4.5. Участие на сътрудници от СБАЛХЗ-ЕАД в ръководството на Българското сдружение по клинична и трансфузионна хематология.

Подцел 5. Повишаване на ресурсното осигуряване на СБАЛХЗ чрез осъществяване на следните задачи:

Задачи:

5.1. Постигане на медицинска и икономическа ефективност чрез търсене на вътрешен икономически резерв в съответствие с дефинираните приоритети и прецизиране на алгоритмите за клинично поведение.

5.4. Търсене на нови механизми на финансиране.

Структура на СБАЛХЗ-ЕАД

Специализираната болница за активно лечение на хематологични заболявания – ЕАД е високо специализирано, диагностично, лечебно и научно заведение от национално значение, което в съответствие с предмета си на дейност, изискванията на Разрешението за осъществяване на лечебна дейност №СБ-344/03.01.2011год. и утвърдените медицински стандарти, има следните функционално обособени структурни блокове:

Консултативно-диагностичен блок - осигурява амбулаторно цялостното диагностично и терапевтично уточняване на пациентите и се състои от:

1. Приемно- консултативен кабинет.

2. Специализиран хематологичен лабораторен блок:

Клинична лаборатория;

Лаборатория по хематопатология и имунология;

Лаборатория по цитогенетика и молекулярна биология;

Лаборатория по трансфузионна хематология.

Лаборатория по нуклеарно-медицинска диагностика;

Лаборатория по микробиология.

Стационарен блок – Клиника по хематология с отделения - осигурява стационарно цялостното диагностично и терапевтично уточняване на пациентите и се състои от:

1. Отделение за лечение на хематологични заболявания

Отделение за трансплантация на хемопоетични стволови клетки, вкл.

2. Направление за подготовка и съхранение на хемопоетични стволови клетки

3. Отделение за химиотерапия, хемотерапия и наследствени заболявания на кръвта, вкл.

Направление по таласемии и патологични хемоглобини

Направление по хемостазеология.

Болнична аптека - осигурява снабдяването с лекарства, медицински консумативи и други необходими за дейността материали и пособия.

Административно-стопански блок - осъществява административното обслужване в болницата, финансовата и счетоводната отчетност, както и стопанисването и поддържането на имуществото на болницата.

Отдел „Обща администрация”;

Отдел „Финанси и счетоводство”;

Отдел “Техническо-ремонтно и транспортно обслужване”;

Охрана.

Дейностите на СБАЛХЗ - ЕАД в Клиниката по хематология с отделения с разкритите към нея отделения в Специализирания хематологичен лабораторен блок се осъществяват на ІІІ ниво на компетентност в изпълнение на медицински стандарт по клинична хематология.

Нормативна база за дейността на НСБАЛХЗ

Постановление на МС №94 от 22.02.2008 г. за преобразуване на Националния център по хематология и трансфузиология (НЦХТ) в „СБАЛХЗ” ЕАД, която е правоприемник на цялостната болнична дейност.
Разрешение за осъществяване на лечебна дейност №ЦБ-344/03.01.2011 и заповед №РД 28-12/19.01.2011 на Министерство на здравеопазването.
Решение на Акредитационният съвет на НАОА от 2011 год.
Заповед №РД01-328/15.05.2009 год. на Министерство на здравеопазването за акредитационна оценка на СБАЛХЗ-ЕАД.
Удостоверение № 24/22.12.2010 г. на Изпълнителна агенция по трансплантации.
Лицензия Серия-И-1580/Рег.№ 01315 за използване на източници на йонизиращи лъчения за медицински цели от 21/09/2004 год.