|
Консултативно-диагностичен блок
Медико-диагностични лаборатории
Лаборатория по хематопатология и имунология
Началник лаборатория: д-р Маргарита Любенова Генова, лекар
Персонал:
Мисия: Нашата мисия е да бъдем:
водещи в трите основни дейности на една високо-професионална хематологична лаборатория, а именно - клинично обслужване с оглед прецизна диагностика и мониториране на хематологичните заболявания, обучение на студенти, следдипломни специализанти и докторанти в областта на хематологията, както и провеждане на научни изследвания в областта на кръвните заболявания.
да бъдем отбор в нападение (нови методи, нови подходи, нови предизвикателства) и в защита (допълване на компетентности и отговорности, за да осигурим най-надеждната диагноза за болния и солидна база, на която да стъпи клиницистът).
Дейности: Лабораторията е част от НСБАЛХЗ, която обслужва София и областта, както и пациенти от цяла България, насочени за консултация и предоставя пълен спектър на класическа цитологична, цитохимична, хистологична, имухистохимична и флоуцитометрична диагностика на заболяванията на кръвта съгласно изискванията на понастоящем действащите класификационни схеми (СЗО и т.н.). Уникалната й възможност да предостави комплексна диагностика на хематологично болните и широкият спектър от хематологични заболявания, които са обект на дейността на нашия център я определят като лаборатория без аналог в страната.
А. Диагностична дейност
- Пълен обхват на цитологична диагностика на заболяванията на кръвотворните органи или реактивни състояния на хемопоезата чрез микроскопско изследване на материали, конвенционално оцветени по метода на Май-Грюнвалд-Гимза и взети от:
- костно-мозъчни аспирати,
- периферна кръв,
- телесни течности (ликвор, плеврален пунктат, асцит),
- тънкоиглена аспирационна биопсия (ТАБ) на повърхностно разположени туморни образувания, лимфни възли, кожни лезии; и др.
- Специализирана цитохимична диагностика на хематологични заболявания изследване на кръвни и костномозъчни клетки за:
- Доказване в клетките на ензими, субстрати на клетъчни ензимни системи (миелопероксидаза, неспецифични естерази, вкл. α-Naphthyl acetate esterase, Naphthol – ASD – Сhloracetate esterase, гранулоцитна алкална фосфатаза);
- Доказване на липиди (Sudan black B);
- Изследване на въглехидрати (доказване на гликоген -PAS реакция; на мукополизахариди);
- Изследване на костно-мозъчно желязо (оценка на костномозъчните депа, наличие на патологични сидеробласти);
- Доказване на пиронинофилия като показател на РНК-синтезата
- Специализирана хистопатологична диагностика на заболяванията на кръвта и лимфоидната тъкан и органи чрез хистологично изследване на биопсичен материал, взет от костен мозък, лимфни възли по утвърдени методики, специфични за лимфоидни тъкани, слезка; тумори с друга органна локализация.
- Специализирана имунохистохимична диагностика
- идентифициране на левкоцитни антигени за диагноза на хематологични заболявания, отграничаването й от неоплазии с друга хистогенеза (карциноми, саркоми, меланоми), субкласифициране;
- определяне на пролиферативен индекс чрез имунохистохимично маркиране с Ki-67, PCNA или др. за определяне на степен на малигненост и/или прогноза,
- идентифициране на туморни маркери (p53, NSE-Neuron specific enolase, делокализиран NPM) в неопластичните популации върху тъканни срези и цитологични препарати.
- Флоуцитометричен анализ
- Флоуцитометрично имунофенотипизиране на лимфоцити в кръв и други биологични течности и определяне на абсолютен брой на основните лимфоцитни субпопулации – В-лимфоцити, CD4+ и CD8+ T- лимфоцити, TCRαβ и TCRγδ Т-лимфоцити, активирани HLA DR+ Т-лимфоцити, NK- клетки и др. при имунодефицитни състояния, апластични анемии, за мониторинг при провеждане на имунотерапия и за оценка на имунологичната реконституция след автоложна трансплантация на хемопоетични стволови клетки
- Флоуцитометрично имунофенотипизиране на левкемии в кръв, костен мозък и идентифициране на левкемични клетки в други телесни течности (цереброспинална течност, изливи в серозни кухини, при необходимост) - идентифициране на левкемични клетки, определяне на линия на диференциация (миелоидна, В-лимфоидна, Т-лимфоидна, NK-клетъчна, недиференцирана, бифенотипна, биклонална), степен на съзряване, идентифициране на аберантни фенотипи и прогностични маркери
- Флоуцитометрично имунофенотипизиране за лимфоми с данни за левкемизация в кръв, костен мозък или със засягане на други телесни течности (цереброспинална течност, изливи в серозни кухини)
- Флоуцитометрично мониториране на минимална резидуална болест
- Флоуцитометрично определяне броя на CD34(+) хемопоетични стволови клетки.
- Флоуцитометричен контрол на броя на резидуални левкоцити в обезлевкоцитени кръвни продукти съгласно Препоръка №R (95) 15 на Комитета на министрите към Съвета на Европа.
- Флоуцитометрично определяне на множествена лекарствена резистентност чрез определяне на нивото на MDR1/P-glycoprotein
- Флоуцитометричен микросферов “array” [CBA - Cytometric Bead Array]
- Определяне на протеини в серум и други биологични течности:
- Общи имуноглобулини (IgG, IgM, IgA), чрез радиална имунодфузия по Манчини и чрез нефелометрия,
- Криоглобулини,
- При поскване е в състояние да определи С3 и С4 фракции на комплемента, ревматоиден фактор, СRP и АST чрез нефелометрия.
- Определяне на моноклонални протеини: IgG, IgA, IgM, IgD, IgE, kappa и lambda свободни леки вериги в серум, урина и цереброспинална течност чрез.
- Имуноелектрофореза.
- Имунофиксация.
Б. Научно-изследователска дейност
Приключили научни проекти
Проучвания върху процесите на възстановяване на имунната система след трансплантация на хемопоетични стволови клетки
Договор № TK-717/ МОН
Ръководител: проф. д-р ХристоТасков,
Изследователски колектив: Николова, М., Михайлов, Г., Гърчева, Л., Ганева, П., Михова, А., Генова, М., Василева, Н., Толев, В., Китанова, Д., Колева, С.
Проучване на активността на туморния ген на Wilms (WT1) и сурвивин, както и тяхното прогностично значение за индуциране на пълна клинико-хематологична ремисия при болни с остра миелоидна левкемия”
Договор № ВУ-Л-203/06 – Фонд “Научни изследвания” към Министерство на образованието и науката [2006 – 2009]
Ръководител на проекта: Доц. д-р Спиро Константинов
Изследавателски колектив: Бранимир Спасов, Георги Балаценко, Маргарита Генова Албена Тодорова.
Минимална резидуална болест при болни със злокачествени заболявания на кръвта след конвенционална и миелоаблативна терапия
Проект № ВУ-Л-705/07 – Фонд “Научни изследвания” към Министерство на образованието и науката [2007-2010]
Ръководител на проекта: доц. Веселина Гаджева,
Изследователски колектив: Ангел Стоименов, Бранимир Спасов, Георги Балаценко, Георги Михайлов, Лидия Гърчева, Маргарита Генова, Нина Василева, Пенка Ганева и УМБАЛ Св.Георги - Пловдив
Сравнително in vitro изследване на експресията на гени от семейството на Bcl-2 и химиочувствителност в клетки от хронична лимфоцитна левкемия (ХЛЛ)
Проект № ВУ-Л-705/07 – Фонд “Научни изследвания” към Министерство на образованието и науката [2007-2010]
Ръководител на проекта: доц. д-р Сприро Константинов,
Изследавателски колектив: Маргарита Генова, Пенка Ганева, Николай Стоянов, Велизар Шиваров
Настоящи научни проекти
European Network for Harmonization of training in Hematology.(H-Net)
Leonardo da Vinci Lifelong Learning Programme, European Commission
Ръководител на проекта: Eva Helstrom, Karolinska Hospital, Stockholm, Sweden
Участва: доц. д-р Маргарита Генова, д.м.
142077-LLP-2008-NL-LEONARDO-LNW, Leonardo da Vinci Lifelong Learning Programme, European Commission [2008-2011]
Translating genomic and epigenetic studies of MDS AML
Акция № BM0801 по програма COST, European Commission
Ръководител: Prof. Ken MILLS, Queen`s University Belfast
Участници: доц. д-р Маргарита Генова, д.м.; доц. д-р Георги Балаценко, д.м.; д-р Велизар Шиваров, д.м.;
Center of Excellence „Транслиращи изследвания в хематологията”
Проект № CV-119 – Фонд “Научни изследвания” към Министерство на образованието и науката [2009-2011]
Ръководител: доц. д-р Маргарита Генова, д.м.
Участници в изследователския колектив: д-р Веселка Николова, д-р Велизар Шиваров, д-р Йохан Димитров, , д-р Лидия Гърчева, д-р Николай Стоянов, Антоанета Михова
Биологичен отговор на неопластични и автоимунни В клетки към протеин-генерирани химерни антитела: флоуцитометричен анализ на апоптоза чрез нови цианови багрила за нуклеинови киселини
Проект №ДРНФ 02/11 – Фонд “Научни изследвания” към Министерство на образованието и науката [2011-2013]
Ръководител: доц. Петя Димитрова
Участници от СБАЛХЗ: доц. д-р Георги Балаценко, д-р Велизар Шиваров
Изследване на нови епигенетични модулации в AML-бласти и тяхното медикаментозно повлияване с 5-Aza-2´-deoxycitidine (decitabinе) и/или Erucylphospho-N,N,N-trimethylpropylammonium (erufosine)
Реинтеграционна пост-докторантска програма на фондация „Alexander von Humboldt” Участници: Медицинския Факултет, СУ „Климент Охридски” - доц. д-р Любомир Спасов и ас. Мая Маргаритова Захариева, НСБАЛХЗ – доц. д-р Маргарита Генова, ФФ-МУ София, доц. д-р Спиро Константинов
Цитогенетичен анализ на нелекувани пациенти с хронична лимфоцитна левкемия (ХЛЛ)
Главни изследователи: доц. д-р Юлиян Райнов, доц. д-р Ставри Тошков, доц. д-р Георги Балаценко, доц. д-р Любомир Митев, доц. д-р Георги Михайлов, доц. д-р Маргарита Генова
Участници: НСБАЛХЗ, ВМА-София, УМБАЛ Георги Странски - Плевен, УМБАЛ Св.Георги - Пловдив, УМБАЛ Св.Марина – Варна, УМБАЛ Александровска - София
Оборудване
Лабораторията притежава пълен набор от конвенционално лабораторно оборудване (центрофуги, термостати, микроскопи, хладилници, фризери, аналитични везна, химическа камина и др.) и специфична апаратура, които отговарят на съвременните изисквания и позволяват провеждането на всички рутинни цитологични, хистологични, имунохистохимични, флоуцитометрични и имунохистохимични изследвания, включително и някои високо-специализирани анализи (10-параметърна 8-цветна флоуцитометрия, нефелометрия, автоматизирана капилярна електрофореза и др.).
Телефони за контакти:
Завеждащ лаборатория: |
(02) 9701 222 |
Лаборатория: |
(02) 9701 220, (02) 9701 216
(02) 9701 223, (02) 9701 218
(02) 9701 225, (02) 9701 142 |
email: |
lymphoma2006@mail.bg |
|
